医疗社工的眼淚

這個禮拜在耕莘醫院裏的St Joseph Hospice實習三天。
認識秀惠社工。
從事11年安寧服務的社工。

秀蕙是一個很棒的女性。
該嚴肅的時候嚴肅。
該幽默的時候幽默。
是非常棒的一名社工。
看她為病人盡心盡力，
就知道她的病人有福了。

雖然她有時候忙得無法交差，
不過我看她還是會陪著病人在安寧花園走廊裏走了兩圈。
花了她將近一個小時左右。

換成是我，我沒有如此耐心，
尤其是我的行政工作堆積如山的時候。
我還是有時候會犧牲掉陪伴病人的時間，
趕緊完成我的行政工作；
如果我還有時間的話，我才會去陪伴病人。
這是我求生存的方式。

她那種being的狀態，就是如此討病人歡喜。
這種特質不是訓練出來的。
也不是上課學習而來的。
這種特質是要經過自己内心生命培養出來的。
簡單來說，這是修行出來的。她是天主教徒。
實實在在的一個存在的狀態。
與病人一同存在的狀態。
還是那句話，我覺得能够認識她的病人，他們都有福了。

說回幽默。
我和她分享，我所看到的她：
他身上擁有那一份幽默感。以及活潑感。
畢竟，我從我自己的身上也看到我擁有這一份特質。
我說：“要能夠留在安寧病房服務就一些，少一點幽默都不行。”
她咯咯大笑。不斷點頭。

她和我分享：
“我第一天工作，和同事們一同去查房。
我聽到一位病人的女兒唱《我只在乎你》給她媽媽（病人）聼。
我就已經哭到不行。我哭到我的同事們把我拉出來。
我還在洗手間繼續哭。
我心裏想：天啊！我怎麽能夠待在這裡？！結果我一待就是十年了。”

我也和她分享：“我在安寧病房工作一開始的前幾個月。
有一個病人曾經是醫生。照顧他的太太也是醫生。
團隊們都覺得有壓力。因為他們的自主權非常的強烈。
有一天，病人大量出血，正在去世中。
護理師一手就把我推進去病房，要我去處理危機。
要我安撫他的太太以及年幼的女兒。
我看到那一堆血。我就不知道如何做。
結果，我連續好幾天發噩夢。不是我被鬼追，就是我追鬼。”

（注：我追鬼是因爲我在夢中覺得那只鬼太可惡了。
忍無可忍之下，我轉身去追她。
然後不斷打那只鬼。
沒錯，我的確是有暴力傾向的。安怎？）

我們都各自分享了自己一開始從事安寧服務的困擾以及阻礙。

我也說：
“我被別人問最多的問題就是：
你看了這麽多去世的病人，你會不會麻木掉？”
她不斷點頭：“我也被問了千百次。”

我最受不了別人問如此白目的問題。
因爲，他們這麽問的背後就已經擁有了他們自己的假設。
他們假設我們這些醫療人員看了這麼多次死亡就一定會麻木。
他們覺得如果不麻木，怎麽繼續運作？
如果不麻木，怎麽能夠面對這麽多負面的情緒？

我和秀惠都不約而同覺得：“倘若我們麻木了，我们才無法運作。”

我和秀惠分享：
“這麼多年我在生命線輔導協會學習輔導的時候，
我被教育不要做這麼多自我揭露（Self Disclosure）的部份。
不要呈現自己脆弱的一面，試著在輔導後自己去整理。
不要哭。
後來，我覺得其實是可以在病人面前分享自己。
也可以流下眼淚。
而我發現只要我再開放一些，病人就會更加開放。
只要我願意示範表裏一致的我，病人就更能接觸他内心真誠的一面。
這種治愈的關係其中一個很重要的因素在於助人者。”

秀惠很有共鳴。
她說：“我有時候甚至和病人哭到不行。
可是，那種過程，是很真實的。是很深的联结的。”

就像閏華所說的：“你做出的一致示範，
讓病人也能夠從中體驗自己擁有表裏一致的經驗。
然後在他自己的親密關係裡頭更能表裡一致。”

所以，我覺得分享我們的經驗，故事或者眼淚，
不純粹只是停留self-disclosure的技巧而已。
重要的是，我們必須要知道要走進病人的内心世界，
你必須要打破界限、跨越樊籬。
我們可以運用自己。
這個界限、樊籬是我們兩個人之間的。
而不是只是病人的而已。

所以允許自己在個案面前表裏一致。
哪怕是眼淚。或者是脆弱的。無助的一面。
只要最後的兩大原則是：
1。我不喧賓奪主。
2。我為病人著想。

我常說的：
“助人者有兩大面。
Professional Self and Personal Self。
一位稱職的助人者在這兩者方面都需要找到一個平衡點。”

所以我對秀惠說：“我很謝謝楊培老師的提醒。”

楊培老師曾经在去年吉隆坡对我說：
“以量，其實你是可以留下你的眼淚的。
當你留下你的眼淚之後，你在顯示出你的personal self。
然後你邀請對方，看他是否有興趣了解你這個眼淚背後的來由。
如果他想要知道，你和他分享。
那麽你的professional self又再次回來了。
這個真實的眼淚以及事後的分享反而對你、以及你的病人（或者其家屬）有所幫助。”

我真得很謝謝她給我這一番提醒。
我覺得對我在助人路上有很大的鼓舞。

我們就這樣嘰里呱啦得聊個不停。
說的都是我們的眼淚。我們的幽默。我們的無力感。


如果天花板能夠説話的話；它可能會說：
“這兩個傻人，這麽辛苦還要做這一份工作。還做的這麼起勁兒。”

兩個小時的對話裡，我們兩人就是這麽能夠找到許多的共鳴點。
這種過程，你發現，兩個人雖然在不同的國度裏，不同的宗教；
却是走著很相似的道路。

如今能夠找到這樣的助人者，越來越多了。
感覺真好。






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