［孝恩辅导与谘商］：怎样协助癌症儿童面对内心的愤怒及谈说生死。

观众问："请问怎样帮助癌症末期孩子面对死亡？这些孩子变得很叛逆，有打架、捏人、顶嘴、咬人、及破坏东西的行为。如何面对死亡的恐惧？"

孝恩辅导与咨商团队答：

以您所述的状况，这些末期癌症孩童心里有股无法自制的怒气。与其要控制或改变他们的偏差行为，不如让我们来看看他们愤怒背后的动机及来由。

1。愤怒也是表达失落的一种方式。

当我们（包括儿童）知道自己或许会离开这世界的时候，心里会不禁失落。失落过程里最普遍而又最常浮现的感受就是哀伤及愤怒。有些孩童是用愤怒来表达内心的失落。他不喜欢自己用哀伤来显现自己脆弱的一部分，因此用愤怒来表达失落是普遍的反应。

愤怒是一种很激昂的能量，只要父母及长辈能看出癌症孩童的愤怒是表达失落的方式之一，鼓励孩童表达愤怒，而非让孩童发泄愤怒。教导孩童其实长辈们对不预期的事情也会愤怒。拿开道德价值的衡量，只要愤怒能被适当地表达，孩童更能和父母们靠近，而更容易说出心事。那么，死亡的课题就更容易被敞开来交流。

2。 过度的保护会让孩童失去自主，进而抗拒长期的依赖。

长期住在医院的孩童活动难免会受到限制，在某种程度上会妨碍运动技能的发展。在事事都需要依赖父母的状况之下，孩童自主性的丧失会导致自尊心受挫和行为退缩。倘若父母长期过分保护孩童以及父母长期对孩童能力的不信任，这会导致孩童过分依赖父母。

同时，随着孩童的自我意识及各种能力的发展之下，所有的孩童都希望自己能独立完成某些活动。独立是每个孩童的渴望，能够自主地展现自己。

因此，在这种依赖及独立的矛盾之下，他们会产生愤怒、抑郁和退化。有些癌症孩童为了赢得控制感，他们会用不适当的方式表现出来。

因此回到亲子教育的根本精神，鼓励孩童适时表达自己的需求。何时想要依赖，何时想要独立，让孩童知道只要在父母能力范围可及之下，癌症孩童可以学习成为自己想要的自己、也可以学习成为父母想要的自己，而这两者是可以没有冲突的。

＊ ＊ ＊ ＊

至于如何和末期癌症孩童讨论死亡，面对死亡，必须要清楚孩童当时候的心情及态度。如果孩童没有任何心理准备想要讨论死亡，那么我们不需要强硬式地要孩童面对死亡这件事。因为大部分的癌症孩童都很懂得照顾父母的心情，而不让父母对于他自身的死亡而感到难过。往往为了保护父母，他们会避开死亡课题而不谈。因此，要不要和末期癌症孩童讨论死亡，依然还是一个争议的课题。因为如果做不好的话，会弄巧反拙，让孩童更焦虑、恐惧及退缩、也让父母感到多一层的挫败。

我鼓励您采用“守株待兔”的方式来面对此事。只要孩童提出任何有关死亡的课题，那么我们才顺应着他的需求来满足他的好奇、处理他的焦虑或恐惧。 如果他不提，我们最多就是问一些鼓励的语句，如：“你心里有没有问题想要问我？”、“你头脑里是否有一些话想说，可是不知道怎么开口？如果有，我很乐意听你说。”等。

如果孩童愿意说及死亡的课题，那么我们才借用绘本、图画、颜色、书本或电影等来和孩童进一步地一同了解他想要认识的死亡。要记住颜色及图画永远都是小孩的话语，癌症孩童也不例外。虽然有些人说癌症孩童的灵性特别强，可是毕竟他们还是小孩。透过颜色及图画，他们特别容易表达内心。透过对谈，反而让他感觉有些困难。

希望这些回应对您有所帮助。在此也顺道推荐一本好书让您做个参考。

《你可以更靠近我 ～ 教孩子如何看待生命与死亡》
http://www.medtoday.com.tw/38017.htm

祝福您、家人及孩子。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

发起团队：孝恩辅导与咨商部门

缘起活动：生死两无憾两天工作坊（22－23／12／2012）

缘起动机：因为工作坊现场接受到高达八十则来自观众群的问题，无法在工作坊最后一天一一回答观众，深感遗憾。有鉴于此，孝恩辅导与咨商全体同仁希望能够透过面子书来为大家一一解答。这些所有写在这里的问题，已经得到当事人的同意，资料稍微更改，在此和大家分享相关知识。

请继续浏览孝恩辅导与咨商面子书：https://www.facebook.com/xiaoencounselling